2023年患者总数达2.33亿，较2005年激增163%；患病率从2005年的7.53%升至2023年的13.67%，增幅近50%。非致命疾病负担同步加剧，患病率从2005年的每千人10.5增加到2023年的每千人19.1，年增长率4.68%（图1）。中国占全球糖尿病患者总数的1/4（2021年数据为1.4亿），且年轻化趋势显著（40岁以下人群增长突出）^[1]。

地域分布极不均衡：

高发地区：北京、天津、上海患病率超20%，华北、东北、华东整体负担最重；

低发地区：西藏仅3.93%，西北、西南地区较低（图2）。

人群差异：

男性患病率（14.73%）显著高于女性（12.55%）；

经济发达地区（人类发展指数较高）疾病负担更重。

研究模型（DisMod-MR）预测

若不干预：2050年全国患病率将达29.1%，天津、北京或超40%；

若控肥胖：通过有效干预（如减重、生活方式调整），可抑制50%增长，将2050年患病率控制在15%以下（图3）。

1.生活方式剧变：高盐高脂饮食、超加工食品摄入增加、运动不足；

2.肥胖与吸烟：肥胖率上升直接推高发病风险，吸烟进一步加剧负担；

3.遗传差异：汉族人群患病风险约为藏族的3倍，基因易感性不容忽视。

1.生活方式干预：倡导合理膳食、适量运动、控制体重、限盐、戒烟、限酒、心理平衡的健康生活方式。

2.药物干预：对糖尿病前期人群（中国约3.5亿）进行药物干预，如金芪降糖片，服用该药12个月，降低糖尿病发生风险42%^[2]。